Можно ли ребёнку с сахарным диабетом посещать детский клуб

Ребёнок с сахарным диабетом может посещать детский клуб, участвовать в играх, творческих занятиях и общаться со сверстниками. Сам диагноз не является запретом для обычной детской активности. Важно учитывать текущее состояние ребёнка, его самостоятельность и готовность сотрудников клуба выполнять заранее согласованный порядок действий.

Современные рекомендации поддерживают участие детей с диабетом в повседневной жизни наравне со сверстниками. Физическая активность также полезна, однако игры, бег и другие нагрузки могут влиять на уровень глюкозы во время занятия и спустя некоторое время после него. Поэтому посещение необходимо планировать с учётом рекомендаций лечащего эндокринолога.

Детский клуб отличается от детского сада или школы. В нём может не быть медицинского кабинета, медсестры и сотрудников, которые имеют право вводить инсулин или использовать глюкагон. До записи нужно связаться с администратором и подробно объяснить ситуацию.

Важно узнать:

• можно ли родителю оставаться рядом или быстро вернуться в клуб;
• есть ли сотрудник, знакомый с признаками гипогликемии;
• разрешено ли ребёнку держать при себе глюкометр, датчик, телефон и необходимые продукты;
• можно ли сделать перерыв для измерения глюкозы и приёма пищи;
• где будут храниться средства для экстренной помощи;
• насколько активной будет программа и предусмотрены ли спокойные занятия.

Если ребёнок ещё не умеет самостоятельно контролировать глюкозу и принимать необходимые меры, оставлять его без взрослого можно только после отдельного согласования. Международные рекомендации для учреждений по уходу за детьми предусматривают индивидуальный план и наличие подготовленного взрослого, который знает признаки снижения и повышения глюкозы.

Работникам не требуется знать всю историю болезни. Им нужна короткая и понятная инструкция, составленная родителями на основании рекомендаций врача.


У каждого ребёнка симптомы могут отличаться. У одного снижение глюкозы начинается с дрожи и потливости, у другого появляются бледность, сильный голод, слабость, сонливость, плаксивость, раздражительность или необычное поведение. Поэтому общая памятка не заменяет индивидуальный план.

У ребёнка должен быть отдельный небольшой набор, доступный без промедления. Не стоит оставлять его глубоко в рюкзаке, гардеробе или закрытой камере хранения.

Обычно в набор кладут:

• глюкометр, тест-полоски и устройство для прокола, если ребёнок ими пользуется;
• телефон или приёмник системы непрерывного мониторинга;
• быстрые углеводы, рекомендованные врачом;
• обычный перекус на случай продолжительных занятий;
• необходимые лекарства и принадлежности;
• глюкагон, если он назначен ребёнку;
• влажные и спиртовые салфетки;
• запасные элементы для помпы или датчика, когда это необходимо;
• письменную инструкцию и контакты родителей.

Количество быстрых углеводов и порядок дальнейших действий должен определить врач. Универсальная порция подходит не каждому ребёнку, особенно дошкольнику. В письменном плане лучше точно указать, что дать, в каком количестве и когда повторно проверить уровень глюкозы.

Диабет не означает, что ребёнку противопоказаны подвижные игры. Бег, танцы, эстафеты и игровые занятия полезны, но могут снизить уровень глюкозы. Реакция зависит от интенсивности нагрузки, времени последнего приёма пищи, действующего инсулина и индивидуальных особенностей.

Перед активной программой родителям желательно узнать её продолжительность. Корректировать дозировку инсулина самостоятельно специально ради посещения клуба не следует. Это заранее обсуждают с эндокринологом. Сотрудники клуба также не должны самостоятельно менять дозу, отключать помпу или давать дополнительные продукты без указаний родителей и индивидуального плана.

Занятие следует отложить, если ребёнок плохо себя чувствует, перенёс тяжёлую гипогликемию, у него инфекция, рвота, выраженная слабость или высокий уровень глюкозы сочетается с кетонами. Решение о допустимости нагрузки в таких ситуациях принимает родитель в соответствии с рекомендациями врача.

При подозрении на гипогликемию активную игру прекращают. Ребёнку помогают сесть, проверяют глюкозу, если это возможно, и действуют по его индивидуальному плану. Если он в сознании и может безопасно глотать, ему дают предусмотренные родителями быстрые углеводы.

Нельзя заставлять ребёнка продолжать занятие, отправлять его одного в другую комнату или оставлять без наблюдения. Если ребёнок потерял сознание, у него появились судороги или он не может глотать, нельзя давать напитки и пищу через рот. Необходимо вызвать скорую помощь и использовать назначенный глюкагон только в том случае, если рядом находится обученный человек и такой порядок заранее согласован.

При выраженной гипергликемии могут появиться сильная жажда, частое мочеиспускание, слабость и тошнота. Рвота, боль в животе, необычный запах изо рта, глубокое учащённое дыхание или нарушение сознания требуют срочной медицинской помощи.

Первый визит лучше сделать коротким и выбрать спокойную программу. Родителю желательно находиться поблизости, чтобы быстро прийти при необходимости. После посещения стоит проверить самочувствие ребёнка и посмотреть, как активность повлияла на показатели глюкозы.

Если всё прошло хорошо, продолжительность можно постепенно увеличивать. Сотрудники быстрее запомнят особенности ребёнка, а он привыкнет обращаться к ним за помощью. Важно не выделять его без необходимости и не обсуждать диагноз при других посетителях без согласия семьи.

Когда посещение лучше перенести

От похода в детский клуб разумно временно отказаться, если:

• ребёнок жалуется на плохое самочувствие;
• показатели глюкозы нестабильны;
• обнаружены кетоны;
• недавно произошёл тяжёлый эпизод гипогликемии;
• сломалась помпа или закончились необходимые расходные материалы;
• родители не могут оставаться на связи;
• клуб не готов соблюдать согласованный порядок действий.

Ребёнку с сахарным диабетом можно посещать детский клуб при стабильном состоянии и правильной подготовке. Родителям необходимо заранее поговорить с администрацией, оставить средства для контроля глюкозы и экстренной помощи, а также объяснить сотрудникам, как распознать ухудшение самочувствия.

Если ребёнок слишком мал для самостоятельного контроля, решающим становится наличие рядом подготовленного взрослого. Детский клуб должен оставаться местом для игр и общения, а забота о здоровье организовываться спокойно, без излишних ограничений и повышенного внимания к диагнозу.

Если цель не просто “поесть”, а реально освободить время родителям, логичный вариант — детский клуб временного пребывания, где с детьми играют аниматоры, есть игровые зоны, мастер-классы и безопасность(правила посещения).

Где находятся наши клубы:

1. Lafakids в Сочи Marriott Красная Поляна. Адрес: г. Сочи, с. Эсто-Садок, Набережная Времена года, 1, отель “Сочи Марриотт Красная Поляна”, вход со стороны ресторана L’Olivo, 3 этаж (апартаменты 3110). Коротко: большой детский центр (232 кв.м), лабиринт, игровые зоны, приставки, мастер-классы.
2. Panorama by Mercure (высота +960, Курорт Красная Поляна). Адрес: г. Сочи, с. Эсто-Садок, курорт Красная Поляна, высота +960, ул. Февральская, 1, отель “Панорама by Mercure”, 2 этаж. Коротко: детский центр (230 кв.м), игровые зоны, анимация, мастер-классы.
3. Отель “Эрбелия от Васта” (Роза Хутор) Адрес: г. Сочи, с. Эсто-Садок, курорт Роза Хутор, наб. Лаванда, 4, отель “Эрбелия от Васта”, 1 этаж. “детская комната/клуб при отеле” — удобно, когда вы живёте или катаетесь на Розе и хотите спокойный вечер для взрослых.
4. Сочи Парк Отеле (Сириус) Адрес: Континентальный проспект, 6, корпус 11, 1 этаж. Детская комната при отеле, много активностей, игровые зоны, мастер-классы.